医保和体检应做相互促进的“益友” ——中国菏泽网
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医保和体检应做相互促进的“益友”

2019-09-28 10:31:38 。来源:

国家医保局日前就关于将。健康体检纳入医保。。范畴的建议。进行回应时指出,。目前基本医疗保险还没有能力将支付。。范围扩大到。包括。健康体检等非治疗性的、预防筛查的项目。同时,《社会保险法》第三十条中明确。规定,应当由公共卫生。负担的医疗。费用不纳入基本医疗保险基金支付。。范围,故体检等项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。(9月26日《北京青年报》)

近年来,将体检纳入医保的呼声一直很高,每年。全国和地方“两会”,该话题。都会被热议一阵子,。普通民众对此也充满了期待。。如今国家医保局。旧事重提,重申当前暂不具备将。健康体检纳入医保的条件,想必也是感受到了这方面的压力。

医保基金俗称“救命钱”,。当然应该。精打细算,把钱用到刀刃上。为诊疗付费,。。范围十。分明确,谁有资格使用基金、可以使用。。。。多少基金,都一目了然,很好操作。但体检。不同,不管有病没病,任何人都能。。参与体检,为体检付费,医保基金就会被掘出一个无底洞,让医保基金难以。承受。因此,医保基金从“保治病”扩展到“防未病”,必须。。。谨慎运用,确保不。出现诊疗无钱可用等。现象。

更。何况,。如今体检领域存在诸多乱象,拉网式检查、大套餐检查、护士冒充医生、血液不检查就出。结果、上午查出患癌。。下午检查正常,以及诱检、错检、过检等乱象都时有发生,。假如这些乱象得不到根治,就贸然将体检纳入医保,。等于拱手捧出“唐僧肉”,医保基金将冒很大的风险。

由此看来,将体检纳入医保,。目前时机还很不成熟,至于以后会怎样,则另当别论。

但从另一个角度来看,疾病早发现和早诊疗,。费用。负担会少。很多,体检对于医保可起到。节省开支的作用。既然体检对医保。如此有用,那么,医保对于体检也应该给予。。鼓励,使两者成为相互促进的“益友”。

当前,在推广体检方面,国家。采取了不少措施。。比如,针对农村妇女免费开展“两癌”筛查已有多年,国家卫健委推出的免费孕前优生检查,已涵盖了所有农村青年,。部分。城市青年也被纳入保障。。范围。不少地方还针对。老年人、学生等开展免费体检。也就是说,在体检投入方面,国家和地方。采取了渐进式。增加福利的。策略,这些行动逐渐累积,将。产生与“体检入医保”相似的效果。。尽管这些。举措多属于公共卫生服务项目,但公共卫生服务与医保基金理应相互协作,分工不。分家,当医保基金具有能力时,也可。。参与到这些项目当中。

还要看到,医保分为基本医保和商业医保,基本医保难以。承担的事,商业医保或。许可以。承担。商业医保不应放任投保者。健康。状况下滑,。即使为了节约赔付成本,也应该对投保者。实施体检和早期诊疗。在西方国家,商业保险公司为投保者定期提供体检,以此减轻投保者的患病率,从而。达到提升营收的目的,是常见的做法。我国商业保险公司可做体检保障的先行者,做基本医保与体检的。中间桥梁。 (秋实)

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